在怀孕20天的时候，一般都还是没有明显征兆的，因为这个时候刚刚受精，而且受精卵都还没有着床，绝大部分的患者，都还是没有任何感觉的。一般出现早孕反应，最早都要在停经的35天左右。
早孕反应的发生，是由于体内的绒毛膜促性腺激素水平上升导致的，和孕妇的身体状况，还有休息不好，都有很大的关系。
如果在怀孕20天左右，就出现消化道的症状，可能是由于胃肠炎或者感冒等情况引起的。
对于有生育要求的女性来讲，如果处于备孕期，出现不舒服的症状，还是要及时进行处理，不要盲目的用药。一般建议先好好休息，如果确实不不适的症状特别严重，最好去医院就诊。
怀孕20天能测出来吗
正常月经周期的女性，在同房后的6到7天就可自行检测是否怀孕。
自行检测是否怀孕的工具，有验孕棒和验孕试纸，其的原理都是测女性尿液里面的hcg值，也是人绒毛膜促性腺激素的水平。
该激素是由胎盘制造的，在怀孕后的几天就会开始出现在尿液里。刚开始量少不易测出，随着时间的推移逐步增加，到10到14天的时候日益明显。
所以同房20天是可以测出是否怀孕，当验孕棒或验孕试纸两条杠，两条色带的时候就是阳性，表示怀孕了。再到医院抽血验血HCG的值和做B超来确认核实自行检测的结果。
怀孕20天要注意些什么
怀孕20天要避免性生活，要禁食辛辣生冷食物。不要擅自使用药物，要远离烟酒，避免接触辐射，怀孕后的前3个月口服叶酸，可以以防胎儿神经管畸形。还要注意加强营养。
如果有早孕反应，要注意少吃多餐，清淡饮食。为了使体内的胎儿能顺利成长，孕妇要尽量安排好每天的饮食生活，一定要养成均衡、良好的饮食习惯。保持心情愉快。
同一姿势勿维持过久，以免血流不顺畅，刺激子宫而收缩造成流产。
避免不当腹压增加。
避免滑倒。避免舟车劳顿。
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